Laktat [CH3CH(OH)COO−] tjener som råstoff for regenerering av bikarbonat (HCO3−). Leveren metaboliserer laktat til glykogen som deretter omdannes til karbondioksid og vann ved oksidativ metabolisme. Dette genererer i sin tur bikarbonat.
Hvordan forårsaker laktat metabolsk acidose?
Melkeacidose oppstår når melkesyreproduksjonen overstiger melkesyreclearance. Økningen i laktatproduksjon er vanligvis forårsaket av svekket oksygenering av vev, enten fra redusert oksygentilførsel eller en defekt i mitokondriell oksygenutnyttelse. (Se "Tilnærming til den voksne med metabolsk acidose".)
Hva metaboliseres laktat til?
Laktatet diffunderer ut av cellene og omdannes til pyruvat og metaboliseres deretter aerobt til karbondioksid og ATP Hjertet, leveren og nyrene bruker laktat på denne måten. Alternativt kan lever- og nyrevev bruke laktat til å produsere glukose via en annen vei referert til som glukoneogenese.
Er det bikarbonat i lactated Ringer's?
For eksempel har LR en SID på 28 mM. Selv om det ikke har noe bikarbonat i seg, inneholder det 28 mM natriumlaktat som umiddelbart omdannes til natriumbikarbonat av leveren. Så å gi LR har samme effekt på pH som å infusjonere en løsning av vann tilsatt 28 mM natriumbikarbonat.
Hvordan produseres laktacidose?
Melkeacidose refererer til melkesyre som bygger seg opp i blodet. Melkesyre produseres når oksygennivået blir lavt i cellene innenfor de områdene av kroppen der metabolismen finner sted.
