NIV kan fjernes når pasienten er i stand til å tolerere IPAP på 6 cm – 8 cm H2O og EPAP på 4 cm – 6 cm av H2O.
Hvor lenge NIV kan gis?
De fleste pasienter vil bare bruke NIV for deler av dagen eller natten Noen er imidlertid avhengige av NIV 24 timer i døgnet. For disse pasientene kan tilbaketrekking av NIV forårsake plagsomme symptomer, og døden kan oppstå kort tid etter seponering. Av disse grunner er det nødvendig å planlegge fremover.
Når er ikke-invasiv ventilasjon kontraindisert?
Absolutte kontraindikasjoner for NIV er som følger: Åndedrettsstans eller ustabil kardiorespirasjonsstatus . Ikke samarbeidsvillige pasienter . Manglende evne til å beskytte luftveiene (nedsatt svelging og hoste)
Når bør en BiPAP-pasient fjernes?
Hvis en pasient mister evnen og ikke kan gi samtykke til å fjerne BiPAP, kan SDM ta avgjørelsen for vedkommende. Det er viktig for pasienter å snakke med SDM- og helseteamet om deres beslutninger om forhåndsplanlegging av behandling og få nedskrevet deres ønsker om å fjerne BiPAP i pasientens journal.
Hvordan avvenner du NIV?
Avvenning vil bli startet med frigjøring av pasient fra NIV på dagtid og deretter vil nattstøtten gradvis reduseres. Fra dag 2 vil NIV på dagtid reduseres gradvis i trinn på minst 2 timer/dag ved etter skjønn. På dag 2 vil seponering om natten vurderes.
