Antibiotika brukes ofte ved akutte forverringer av KOLS (AECOPD) da bakterier ofte er involvert i disse pasientene; Imidlertid kan forverringer være forårsaket av virus og andre miljøfaktorer. Dette dokumentet vil gi klinikeren veiledning for å hjelpe med diagnose og behandling av AECOPD.
Når bør antibiotika brukes ved KOLS?
Selv om så mange som to tredjedeler av alle tilfeller av AECOPD kan skyldes virusinfeksjoner, anbefaler KOLS behandlingsretningslinjer likevel antibiotikabehandling for pasienter med purulent oppspytt og enten økt oppspyttproduksjon eller en økning i dyspné [8, 9].
Hva er behandlingen for forverring av KOLS?
Innlagte pasienter med eksacerbasjoner bør få regelmessige doser av korttidsvirkende bronkodilatatorer, kontinuerlig supplerende oksygen, antibiotika og systemiske kortikosteroider Non-invasiv positivt trykkventilasjon eller invasiv mekanisk ventilasjon er indisert hos pasienter med forverret acidose eller hypoksemi.
Kan antibiotika hjelpe mot KOLS?
“ Brukt riktig, kan antibiotika være et verdifullt verktøy i behandling av pasienter som har KOLS-eksaserbasjoner,” sier Hill. Dette gjelder spesielt for de pasientene som er innlagt på sykehus eller som har mer alvorlig sykdom. Derimot øker upassende bruk av antibiotika kostnader og risiko.
Hvilke antibiotika brukes mot KOLS?
Antibiotikavalg for pasienter med ukomplisert KOLS inkluderer et avansert makrolid (azitromycin, klaritromycin), et ketolid (telithromycin), et cefalosporin (cefuroksim, cefpodoxim eller cefdinir), doksycyklin eller trimetoprim/sulfametoksazol.
